[MUSIQUE] [MUSIQUE] Bonjour Anne-Sophie. Concrètement, tu peux nous dire un petit peu plus qu'est-ce que tu fais quand on t'adresse un enfant pour une évaluation dans un bilan de logopédie? >> Oui. Nous les enfants, quand ils arrivent en logopédie, ils ont déjà reçu le diagnostic d'autisme. On ne cherche pas à établir un diagnostic différentiel concrètement. On essaie plutôt d'établir quelles sont ses forces et quelles sont ses faiblesses à un moment T et pour pouvoir fixer des objectifs de travail concret. On reçoit les parents. On a toujours une petite partie anamnestique. On transmet aussi différents outils. Ce sont des questionnaires qui ne sont pas étalonnés mais qui nous permettent d'avoir quand même une bonne idée de ce qu'ils sont capables de faire en termes de communication et de langage et de prérequis à la communication. On utilise l'IFDC qui est l'Inventaire de Développement Communicatif et on utilise aussi l'EVALO BB qui est un petit questionnaire pareil qui nous donne quand même pas mal de bonnes informations. Ensuite on va avoir entre deux à quatre séances pour évaluer par le jeu et par des observations cliniques et également par des batteries de tests. >> Dans ces deux à quatre séances, est-ce que tu as des outils structurés que tu utilises qui sont spécifiques des outils de logopédie? >> Oui. On utilise des outils qui sont vraiment spécifiques logopédie pour évaluer à quel point l'enfant est proche ou non de la norme des enfants de son âge en termes de communication. Pour ce qui est du langage oral, on va principalement utiliser l'EVALO 2-6. On peut aussi évaluer avec l'Exalang. On a pas mal de tests comme ça qui sont purement logopédiques. On utilise aussi le SOS Communication qui a été développé au Canada qui est vraiment bien pour en tout cas des logopédistes peut-être moins formés, c'est une évaluation d'observation clinique mais qui est très détaillée, qui nous permet d'observer beaucoup de choses. On utilise aussi des curriculum de développement, notamment le VB-MAPP qui vient de l'ABA c'est Skinner qui a développé les opérants verbaux. On évalue à quel point l'enfant, enfin où il se situe dans une norme de développement. Ce n'est pas un outil étalonné qui nous permet vraiment de savoir à quel point il est dans la norme ou hors de la norme mais ça nous permet de voir par rapport à un développement typique où il se situe et ça va nous permettre de pouvoir travailler certains objectifs en fonction de ses forces, de ses difficultés et de ses émergences. >> Donc tu utilises vraiment concrètement ces outils pour déterminer les objectifs de traitement pour ces enfants? >> Oui. Le VB-MAPP, c'est vraiment un outil qu'on utilise au quotidien et qui nous sert de base dans notre traitement logo autisme. >> Comment ça se passe un traitement chez toi? Ça prend quelle forme? Est-ce que tu reçois l'enfant seul, avec ses parents? Les objectifs principaux que tu développes et la fréquence? Tu peux nous donner un petit peu plus un sens de tout ça? >> Oui. On reçoit les enfants de manière générale deux fois par semaine, entre quarante-cinq minutes et une heure. On essaie de faire le traitement, une séance au moins avec le parent et une séance au moins en individuel. On part de notre évaluation. On travaille d'abord sur tous les comportements qui sont émergents et ce qu'on essaie de faire c'est aussi d'homogénéiser les compétences. Si on a un enfant qui n'est pas encore du tout capable de faire des demandes mais qui pointe beaucoup ou qui comprend très bien mais qui communique peu, on va essayer de le remettre sur un continuum qui va lui permettre de se développer harmonieusement. Le traitement avec les parents est vraiment très important parce que les objectifs qu'on va travailler en séance, s'ils ne sont pas prolongés à la maison ça va prendre beaucoup plus de temps. Donc on essaie vraiment de faire comprendre aux parents aussi tous les prérequis à la communication qui sont très importants à mettre en place. Pouvoir se placer par exemple en face de lui, partir de ses intérêt et tous les objectifs qu'on va travailler clairement en séance sont transmis aux parents et on va leur donner plein de trucs et astuces pour dans leur quotidien pas refaire une séance ou refaire des exercices qu'on a déjà fait mais à travers le bain, les repas, plein d'activités de la vie quotidienne, pouvoir faire émerger ces nouveaux comportements communicatifs. >> Donc toi tu as souvent les parents dans le local de ta consultation. >> Une fois sur deux on essaie en tout cas dans la mesure du possible. C'est ça qui donne vraiment les meilleurs résultats, puis plus on peut travailler en réseau avec les autres professionnels, la crèche, etc. et plus on va avoir de chance que le traitement fonctionne. >> Toi tu dirais qu'il faudrait un traitement logopédique pour toute les personnes qui ont un diagnostic de spectre de l'autisme ou plus d'autre? >> Moi je pars du principe que quand ils sont tout petits et qu'on a un retard de développement du langage, c'est vraiment important de mettre la priorité sur ces traitements-là tant que la plasticité cérébrale permet encore de rattraper un maximum de difficultés. Après quand ils sont plus grands, on retrouve beaucoup de problèmes de pragmatique, de difficultés à comprendre les codes sociaux, à communiquer, même s'ils sont capables de verbaliser correctement en individuel avec un adulte, souvent la communication avec leurs pairs ou en classe est compliquée et donc là je trouve que c'est vraiment très important de pouvoir prolonger le travail. Ce qu'il y a aussi c'est qu'en logopédie, on va vraiment axer sur le fait de pouvoir lisser les comportements qui sont un peu défis et de donner plein de trucs et astuces pour que tout le réseau puisse leur donner des activités qui ont un début et une fin claires, pouvoir gérer un peu les frustrations, de pouvoir leur permettre de communiquer dans des conditions optimales. Donc quand ils sont plus grands, je pense que ça fait aussi du sens, même s'ils n'ont pas nécessairement eu besoin de logopédie quand ils étaient plus petits de faire vraiment attention à tous ces aspects pragmatiques qui sont quand même vraiment très importants pour leur développement futur. >> OK. Super. Merci beaucoup Anne-Sophie. [MUSIQUE] [MUSIQUE] [MUSIQUE]