Почти 300 лет истории присутствия этого феномена, который мы теперь называем расстройством аутистического спектра в литературе и, соответственно, в нашей жизни привело к формированию определенных теоретических представлений, об этой серии или об этом классе расстройств, которые выразились формализации, вернее в нескольких формализациях используемых в сегодняшней жизни профессионалами и семьями людей страдающих этими расстройствами. Первая оформленная записанная классификация, в которой эти расстройства встречаются как диагностическая категория - это американская классификационная система, диагностическая и статистическое руководство по психиатрическим заболеваниям в своем третьем издании. Эта классификация включила описание расстройств, как некая трехкомпонентное явления, которое в общем основывалось в основном на эмпирических проявлениях расстройства. Вообще, классификации бывают разные. Они бывают основанные на теориях о расстройствах. Они бывают основаны на эмпирических каких-то данных собранных исследователями и, что очень важен для нашего разговора для нашего последующего разговора. Они бывают категориальными и бывают, так сказать, количественными. Что здесь подразумевается? Когда мы говорим о манифестации определенного признака и формировании определенной классификационной категории на основе этого признака, мы подразумеваем, что есть некий порог, из которого человек из здорового состояния переходит в состояние расстройства, и этот порог по определению должен быть дискретным, он не может быть не дискретным потому, что если он дискретный, то мы, естественно, нам очень трудно разделить состояние здоровья от состояния болезни. Вот такая дискретность в первой классификации она присутствовала по трем направлениям, которые являются фундаментальными для расстройств аутистического спектра и долгое время служили основополагающими направлениями при его диагностике. Это направление социального взаимодействия, коммуникативных навыков, развитие языка речи и стереотипии, амониризмов или повторяющихся движений. Подразумевалось, что для того, чтобы человек получил эту классификацию ему нужно проявить определенную дискретность отличаться от здорового состояния по этим трем категориям в разных сочетаниях. Дело в том, что вот эта дискретность она является на самом деле конечно псевдо дискретность. Если смотреть распределение каждого из этих трех признаков генеральной популяции, то можно найти некий континиум. Люди отличаются друг от друга по тому насколько хорошо или плохо они владеют коммуникативными навыками, насколько хорошо или плохо они владеют социальными навыками, и насколько хорошо или плохо или с какой степенью выражены их определенные манеризмы или стереотипичность их поведения, повторяющиеся какой-то репертуар движений, мыслей, поведений и так далее. Вот это все говорит о том, что принятие диагностического решения - это принятие решения, которое должно быть основано на определенной классификации и должно корнями уходить в некое теоретическое понимание того, что из себя представляет расстройство. Обратите внимание еще на то, что сама категория расстройства аутистического спектра она входит в большую группу расстройств, которые мы называем расстройствами развития, а это значит, что они появляются в какой-то временной этап жизненного пространства, на каком-то этапе жизненного пути, и как-то видоизменяются, потому что, естественно, это категория, которая не статична, нельзя в нее войти, находиться в состоянии заболевания, а потом из нее выйти, то есть аналог, скажем, с гриппозным состоянием или состоянием ангины здесь просто неуместен, но это состояние, в котором человек находится и находится на протяжении всей жизни. Поскольку жизнь сама по определению динамична, то это состояние тоже как-то видоизменяется.