[MUSIQUE] [MUSIQUE] La plupart des bébés naissent à terme, c'est-à-dire après 42 semaines d'aménorrhée, c'est-à-dire comptez le premier jour après les dernières règles de la maman. Mais il existe une partie des bébés, 10 %, nous allons voir tout à l'heure que ce taux augmente de par le monde, des naissances prématurées, c'est-à-dire des naissances qui arrivent avant le terme. C'est très important de connaître les conséquences de cette naissance prématurée parce que cette connaissance que nous allons obtenir auprès de bébés qui naissent avant terme va nous permettre de mieux les comprendre, de mieux cerner ce qu'ils sont capables de faire avec leur environnement, comment ils interagissent, et du coup de les aider par la suite à soutenir leur développement. En effet, il est très important de se mettre d'accord sur les critères qui permettent de définir la naissance prématurée. L'OMS, l'Organisation mondiale de la santé, définit une naissance prématurée avant les 37 semaines d'aménorrhée. Après, en fonction de cette naissance prématurée, qui va aller de moins de 28 semaines d'aménorrhée jusqu'à 37 semaines d'aménorrhée, il existe différentes catégories de naissances prématurées. Une naissance prématurée peut être extrême, en dessous de 28 semaines d'aménorrhée, mais elle est très rare et la plupart des naissances prématurées sont autour de 30, 32 semaines, et environ 80 % des naissances prématurées se situent dans cette fourchette-là. Donc les naissances vraiment extrêmement prématurées, en dessous de 28 semaines, sont extrêmement rares et c'est celles-ci qui vont poser, notamment, beaucoup de problèmes pour le développement ultérieur du bébé. Cette question des naissances prématurées n'est pas un épiphénomène, ce n'est pas un événement rare. En effet, quand on regarde un peu les statistiques mondiales, on s'aperçoit que, sur la population de l'ensemble des bébés qui naissent sur une année, environ 10 % de ces bébés présentent une prématurité, c'est-à-dire qu'il y a plus d'environ 15 millions, par an, de naissances prématurées de par le monde. Ces naissances prématurées augmentent : dans les pays riches, dans les pays pauvres, particulièrement dans les pays riches on passe, environ, de 5, 6 % jusqu'à 7, 8 % ; cette naissance prématurée augmente aussi dans les pays à faibles revenus. On sait que la naissance prématurée peut avoir des conséquences sévères sur le développement psychologique de l'enfant plus tard. Cela peut aller de paralysies motrices, de troubles intellectuels, de troubles de la sphère affective, tout un tas de domaines qui peuvent affecter le développement de l'enfant. Simplement, cela concerne une petite partie des enfants nés prématurément et cela concerne principalement ceux qui sont nés vraiment avant les 28 semaines d'aménorrhée. Il y a deux domaines sur lesquels les chercheurs peuvent agir et essayent de mieux comprendre les effets de ces deux champs qui influencent le développement psychologique de l'enfant. Le premier domaine, c'est ce qui concerne l'environnement du bébé en service de néonatologie. C'est-à-dire, quelles sont les stimulations sensorielles, auditives, visuelles, olfactives, qui vont affecter le développement psychologique du bébé. Est-ce que ces stimulations sont pertinentes, est-ce qu'elles sont trop fortes, trop importantes, comme les bruits, trop de lumière ; est-ce qu'elles ne sont pas assez importantes, est-ce qu'il manque certaines stimulations au bébé? Bref, ça c'est le premier grand domaine que les chercheurs vont étudier, c'est-à-dire comment favoriser, supporter, le développement psychologique du bébé en agissant sur son environnement proche, l'environnement de néonatologie. Le deuxième domaine, cela concerne plutôt l'environnement familial. On sait qu'une naissance prématurée engendre tout un tas de stress, d'angoisses, au niveau familial et en particulier la maman, qui peut développer un sentiment de culpabilité sur cette naissance prématurée. Du coup, l'environnement familial va faire l'objet d'études, puisque plus on va aider les parents à mieux comprendre les compétences des bébés prématurés, mieux comprendre comment interagir avec eux, plus on va augmenter les chances de provoquer des interactions qui seront favorables au développement psychologique du bébé. Les études qui concernent ces naissances prématurées et leurs conséquences, sollicitent à la fois des compétences médicales, puisque les services de néonatologie sont là pour permettre la survie du bébé, ils sont extrêmement importants pour apporter des soins pertinents au bébé, mais ces études vont nécessiter aussi l'étude de compétences psychologiques pour essayer de comprendre quels sont les comportements du bébé, et comment aider les parents à interagir avec ces compétences-là, comment aider la maman et le papa à observer, quand le bébé naît prématurément, a du stress, pas du stress, répond à une sollicitation ou ne répond pas à une sollicitation, et du coup développer une interaction positive qui va favoriser son développement psychologique. [MUSIQUE] [MUSIQUE]
